A impotência é uma condição de homens adultos caracterizada por ereção inadequada
do pênis ou ereção que não dura o suficiente.

A localização da anormalidade que leva à impotência ocorre principalmente na genitália externa e no Rim, mas também tem uma estreita relação com a energia do Coração, Fígado e Baço.

O declínio da energia Vital é a condição mais comum, seguida de constituição fraca, masturbação excessiva ou excesso sexual que pode levar à deficiência de Essência e declínio do Yang

O nível Yangming é o mar da água e grãos, sendo o responsável pela pela nutrição do pênis. Quadros de ansiedade excessivas podem afetar o Yangming e o Chong Mai, levando à Deficiência de Qi e Xue.

O medo excessivo ou persistente pode prejudicar o Rim e causar Deficiência de Qi do Rim e Essência, resultando em uma ereção insuficiente.

O Qi do Fígado quando estagnado pode perturbar as funções hepáticas e prejudicar a função do fígado em governar os tendões, o pênis falha em eregir.

Uma dieta inadequada ou consumo de bebidas alcoólicas pode ferir facilmente o Baço e o Estômago, o que, por sua vez, podem originar unidade e calor. O fluxo descendente de umidade e calor pode causar flacidez do pênis.

Existem dois padrões comuns na impotência. Em um deles há falha na ereção durante a tentativa de relação sexual, mas ereção normal durante os sonhos. No outro, há ereção que não é sustentada. Nos dois padrões, pode haver espermatorréia ou prematuridade na ejaculação. Os sintomas comumente associados incluem sêmen fino, frieza, dor fraqueza da cintura e joelhos, lassidão e fraqueza generalizada; ou, depressão mental, timidez e desconfiança; ou, micção impedida e prolongada.

A impotência causada por atividade sexual desenfreada ou ansiedade é principalmente
devido à deficiência do Fogo do Portal da Vitalidade ou Insuficiência do Baço e do Rim. O fogo ou umidade endógenos que fluem para baixo levam à flacidez do pênis.

Nos casos de impotência por diminuição do Fogo do Portão da Vitalidade haverá tontura, zumbido, fraqueza dolorosa na cintura e nos joelhos, tez pálida, aversão ao frio, membros frios, língua pálida com revestimento branco e um pulso semelhante a um fio.

Nos casos em que a impotência é acompanhada de tez sem brilho, sono inquieto, falta de apetite, uma língua fina e revestimento oeloso , um pulso em forma de fio, a causa é uma lesão no Coração e o Baço, com deficiência de Qi e Xue.

Quando o paciente relata timidez, desconfiança, palpitação do coração, o pulso firme indica lesão no Qi do Rim, a Essência se torna deficiente.

Um quadro de umidade calor fluindo para o Aquecedor Inferior promove disforia, podendo haver escroto úmido e com odor desagradável, urina escura, revestimento oleoso da língua e um pulso suave e rápido.

TRATAMENTO COM FITOTERÁPICOS

Declínio do Fogo da Vitalidade:

Sintomas principais: Insuficiência erétil, sêmen frio e escasso; tonturas, zumbido, palidez da
Tez, fraqueza na cintura e joelhos, aversão ao frio, membros frios e lassidão. A língua é pálida, com revestimento branco, e o pulso é profundo e filiforme.

Princípio terapêutico: Aqueça e tonifique o portão da vitalidade.

Tratamento: Gui Wan para impotência prolongada e grave, adicione Yin Yang Huo (Epimedium), Yang Qi Shi
(actinolite), Bu Gu Zhi (Psoralea), Jiu Cai Zi (Allium tuberosum) e outras ervas que melhoraram as ações de aquecimento dos rins e de apoio ao Yang.

Esses pacientes podem tomar Wu Zi Yan Zong Wan (pílula de reprodução de cinco sementes) ou
Zan Yu Dan rotineiramente. O primeiro é mais eficaz na adstringência da essência, e o último no aquecimento do rim.

Comprometimento do Baço e do Coração

Sintomas principais: falha erétil, baixa disposição, palpitação, esquecimento, insônia, sonhos excessivos, anorexia, lassitude e tez sem brilho. A língua é vermelha, com revestimento fino e oleoso, e o pulso é fino e fraco.

Princípio terapêutico: nutra e fortaleça o coração e o baço.

Tratamento: Gui Pi Tang (Decocção de Restauração do Baço).
Se o Yang do Rim estiver deficiente, adicione Bu Gu Zhi (Psoralea), Tu Si Zi (Cuscuta) e
Yin Yang Huo (Epimedium).

Se a deficiência de Xue é proeminente, adicione he shou wu (Polygonum), lu jiao shuang
(Cervus nippon) e a gelatina de gui ban (Chinemys).

Comprometimento do rim por medo

Sintomas principais: impotência; palpitação do coração, medo, timidez e sono inquieto com pesadelos. O revestimento da língua é fino e oleoso, e o pulso é esticado e em forma de linha.

Princípio terapêutico: fortalecer o Rim e acalmar a mente.

Tratamento: Da Bu Yuan Jian (ótimo tônico)
Para nutrir o coração e acalmar o espírito, adicione Suan Zao Ren (Ziziphus) e Yuan Zhi
(Poligala).

Para afundamento do Qi devido ao medo, adicione Sheng Ma (Cimicifuga) e Chai Hu (Bupleurum) para elevar o Yang.

Se a deficiência de Qi Rim for proeminente, adicione Bu Gu Zhi (Psoralea), Yin Yang Huo
(Epimedium) e Ba Ji Tian (Morinda) para aprimorar a ação de fortalecimento do Rim.

Estagnação de Qi do Fígado

Sintomas principais: Impotência, emoções reprimidas ou agitação, opressão torácica, apetite reduzido e fezes soltas. O revestimento da língua é fino e o pulso está em corda.

Princípio terapêutico: acalme o fígado.

Tratamento: inicialmente prescrever Xiao Yao San e para melhorar a capacidade da fórmula de regular o Qi do fígado, adicione Xiang Fu (Cyperus), Chuan Lian Zi (Melia) e Zhi Qiao (Poncirus trifoliata).

Para nutrir o fígado e os rins, adicione Bu zhu Zhi (Psoralea), Tu Si Zi (Cuscuta) e Gou Qi Zi (Lycium).

Se o Qi estagnado do fígado deu origem a Fogo endógeno, com disúria, adicione Mu Dan Pi
(Paeonia suffruticosa) e Zhi Zi (gardênia).

Umidade e Calor em Aquecedor Inferior

Sintomas principais: flacidez do pênis, com impotência, escroto úmido, com mau cheiro ou inchaço doloroso, urina escura e sensação de peso nos membros inferiores. A língua estará com revestimento amarelo e oleoso, e o pulso suave e rápido.

Princípio terapêutico: clarear o calor e eliminar a umidade.

Tratamento: Long Dan Xie Gan Tang (Decocção Gentiana de Limpeza do Fígado).
Se houver constipação, adicione Da Huang (Rheum palmatum).
Se a disúria for excruciante, com febre baixa e língua vermelha, adicione Huang Bai
(Phellodendron), Zhu Ye (Phyllostachys nigra) e Hua Shi (talco).

O calor pode facilmente ferir o Yin. Pode haver ereção peniana e emissão seminal durante sonhos, calor nos cinco palmos, língua vermelha e seca e língua esticada, como fios e
pulso rápido, em vez de Long Dan Xie Gan Tang recomenda-se Zhi Bai Di Huang Wan ou Da Bu
Yin Wan (Pílula Nutritiva Maior Yin) com modificações.

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